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科普丨过敏用药,选氯雷他定还是左西替利嗪?有些区别不可忽视!

赵英红 重庆药品监管 2022-08-03
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最近,秋天刚“探”了个头,很多朋友就受到“过敏”的困扰,过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病等各种过敏问题,都让过敏体质的朋友反复发作,苦不堪言。在发生过敏反应时,往往要应用抗过敏的药物来改善和控制过敏症状,氯雷他定和左西替利嗪就是很常见的两个抗过敏药物,这两个药物有何区别,应用时又需要注意哪些问题,今天就来为大家简单的介绍一下。

过敏是指人体的“安全卫士”——免疫系统对某些物质引起的异常反应。过敏反应的发生需要两个必备条件,就是过敏体质和过敏源。前者与遗传因素相关,后者则涵盖了我们生活中经常接触的东西,比如花粉、鸡蛋、药物等等。

根据过敏源的不同,过敏的症状也不一样,但主要有以下症状:

(1)皮肤:瘙痒、红、肿、湿疹、荨麻疹等。

(2)呼吸道:喷嚏、咳嗽、鼻塞、咽部红肿疼痛,严重还可能出现呼吸困难。

(3)消化道:腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。

两者适应证有所不同。氯雷他定与左西替利嗪这两种药都属于第二代的H1受体拮抗剂,前者用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如打喷嚏,流涕,鼻痒,鼻塞以及眼部发痒及烧灼感,用于缓解慢性荨麻疹,瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状或体征。氯雷他定对寒冷性荨麻疹也有一定的疗效。

左西替利嗪主要用于季节性或常年性过敏性鼻炎,由过敏原引起的荨麻疹和皮肤瘙痒,过敏性结膜炎。近几年的大样本研究发现,左西替利嗪还具有防治过敏性哮喘的作用,被纳入了防治过敏性哮喘的指南当中。

但是由于氯雷他定与左西替利嗪都从乳汁中分泌,且抗组胺药对婴儿可能有危害,因此妊娠期及哺乳期女性应慎用这两种药,尤其是妊娠前三个月的孕妇。但也有资料表明,孕妇因为疾病的需要,使用西替利嗪是可以的。

1、就服药时间而言,白天过敏症状明显的,建议早晨服用服药,晚间症状明显的,则应在临睡前服用。扑尔敏容易引起嗜睡、头昏、头痛、反应迟钝等现象,最好在睡前服用。

2、根据病程选择药物,如急性发作的过敏性疾病应选择起效快的抗过敏药,如异丙嗪。慢性、反复发作的过敏性疾病,应选择无嗜睡作用的药物,如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。

3、警惕服药过程中的过敏反应,在服药前需仔细阅读药品说明书,尤其是注意不良反应和禁忌证。在服药后症状不但减轻反而更加严重时,要考虑是药物过敏,切不可误以为药量不够所致,此时应及时就医,寻求专科医生的帮助。



抗过敏药如何选,选择左西替利嗪?

还是选氯雷他定,且听药师说一说。




















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文章转载自“合理用药科普


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